Ankieta
dla Pań - zapraszamy do zapisania się do biura matrymonialnego MCM-AMB
bezpłatnie!
|
| Dane personalne
|
|
Imię |
|
|
Nazwisko |
|
|
Dokładny
adres domowy (ulica, numer domu i mieszkania, kod pocztowy i miasto, kraj) |
|
|
Adres do
korespondencji (jeżeli inny niż domowy) |
|
|
Kraj |
|
|
Telefon
domowy |
|
|
Telefon
komórkowy |
|
|
Faks |
|
|
E-mail |
|
|
E-mail
dodatkowy |
|
|
Data urodzenia
(Dzień/Miesiąc/Rok) |
Dzień
Miesiąc
Rok
|
|
Wiek
|
|
|
Znak
zodiaku
|
|
|
Obywatelstwo |
|
|
Stan
cywilny |
|
|
Stan
cywilny - uwagi |
|
|
Czy ma
Pani dzieci? |
|
(Jeśli tak, prosimy
podać ich wiek i imiona, i czy mieszkają razem z Panią)
|
|
|
Religia |
|
|
Wykształcenie |
|
|
Zawód
wyuczony |
|
|
Zawód
obecnie wykonywany |
|
|
Języki
obce, które Pani zna - proszę wybrać dla każdego z 3 głównych
języków poziom znajomości. Jeżeli zna Pani
inny język (lub języki) niż tutaj wymienione, proszę
to napisać w rubryce "Inne" i zaznaczyć
poziom znajomości |
Angielski
Niemiecki
Francuski
Inne
|
|
Wzrost |
cm
|
|
Waga |
kg
|
|
Oczy |
|
|
Włosy |
|
|
Jaki jest
Pani charakter? |
|
|
Jakie są Pani zainteresowania? |
|
|
Czy pali
Pani papierosy? |
|
|
Czy posiada
Pani prawo jazdy? |
|
|
Inne
informacje o Pani osobie, które uważa Pani za znaczące |
|
|
Wiadomość, którą chciałaby Pani przekazać
zaiteresowanemu kandydatowi - można pisać w jednym
z języków obcych (angielskim, francuskim
lub niemieckim), które Pani zna lub po polsku
|
|
|
Pani wymarzony partner
|
|
A teraz prosimy napisać, jakiego partnera chciałaby
Pani poznać |
|
Jego
wiek (proszę wybrać): od
do
lat
|
|
Jego
wzrost (proszę wybrać): od do
|
|
Jego
waga (proszę wybrać): od do
|
|
Inne
informacje - proszę napisać wszystkie informacje
o przyszłym partnerze, które są dla Pani
ważne (stan cywilny, dzieci, itd.)
|
|
Ogłoszenie
w Internecie
|
| Czy chciałaby Pani, aby Pani ogłoszenie matrymonialne
(zawierające następujące dane: imię, wiek, data urodzenia, wzrost, waga, kolor
włosów, kolor oczu, stan cywilny, dzieci, wykształcenie, zawód, cechy
charakteru, zainteresowania, profil poszukiwanego partnera, znajomość języków
obych ) wraz ze zdjęciem (lub zdjęciami) zamieścić na naszej stronie
internetowej? (Pani dane kontaktowe - adres, telefon, czy też e-mail - w żadnym
wypadku nie zostaną umieszczone w Internecie!!)
Tak, proszę o
bezpłatne zamieszczenie ogłoszenia matrymonialnego również na stronie
internetowej biura matrymonialnego MCM-AMB (bez moich danych kontaktowych)
Nie, proszę umieścić moją ofertę tylko i wyłącznie w
katalogu tradycyjnym biura matrymonialnego MCM-AMB |
|
Zdjęcie
|
| Prosimy załączyć przynajmniej jedno zdjęcie
bezpośrednio na nasz główny
adres e-mail: mcm-amb@wp.pl
Można to zrobić teraz, jeszcze przed wysłaniem ankiety,
lub też po wysłaniu ankiety. Może też Pani wysłać
więcej niż jedno zdjęcie. Proszę nie zapomnieć o podaniu swojego imienia i
nazwiska, abyśmy wiedzieli, czyje to są zdjęcia.
Dziękujemy.
Jeżeli nie może Pani wysłaś
zdjęcia e-mailem, to bardzo prosimy o dosłanie zdjęcia
normalną drogą pocztową.
Może
Pani wysłać kilka zdjęć, a my wybierzemy te najodpowiedniejsze.
|
Przynależność
|
Proszę o przyjęcie
mojej oferty do biura MCM-AMB.
Moja przynależność jest bezpłatna i trwa co
najmniej 12
miesięcy od dnia zarejestrowania mojej oferty.
W tym czasie będę
otrzymywała listy od Panów, którzy zainteresowani są moją
ofertą.
Zobowiązuję sią
jedynie do odpowiedzi na każdy otrzymany list, nawet jeśli nie będzie ona
pomyślna dla jego nadawcy (odpowiem negatywnie). Odpowiedź na każdą otrzymaną
ofertę jest jedynym warunkiem otrzymania kolejnych ofert.
Zobowiązuję się
również, że powiadomię MCM-AMB, jeśli poznam poszukiwanego przez siebie partnera
i zrezygnuję z przynależności do biura.
Jeżeli po upływie
roku nie znajdę odpowiedniego partnera, mogę poprosić o bezpłatne przedłużenie
mojego członkowstwa w MCM-AMB na kolejny rok. W tym celu poinformuję biuro o
swojej decyzji odpowiednim listem, uzupełniając ewentualnie informacje na mój
temat.
Jednocześnie
proszę o umieszczenie mojej oferty wraz ze zdjęciem w katalogu biura i
upoważniam biuro do przedstawiania mojej oferty zainteresowanym
Panom.
Potwierdzam
zgodność podanych przeze mnie informacji
ze stanem faktycznym i akceptuję regulamin
biura.
Jeżeli posiada Pani adres
e-mail, to otrzyma Pani od nas potwierdzenie przyjęcia oferty. Ochrona danych osobowych: Zgodnie z francuską ustawą o
ochronie danych osobowych - ustawa nr 78.17 z dnia 06-01-1978 dotycząca
informatyki, plików i wolności (loi 78.17 du 06.01.78 relative à
l'informatique, aux fichiers et aux libertés) zachowuje Pani prawo do dostępu,
modyfikacji i wykreślenia danych osobowych udostępnionych
MCM-AMB. |
