Ankieta rejestracyjna dla Panów

Formularz dla Panów

Dane personalne

Imię

Nazwisko

Dokładny adres domowy (ulica, numer domu i mieszkania, kod pocztowy i miasto, kraj)

Adres do korespondencji (jeżeli inny niż domowy)

Telefon

Faks

E-mail

Obywatelstwo

Data  i miejsce urodzenia

Stan cywilny (Proszę wybrać)

Czy ma Pan dzieci?

(Jeśli tak, prosimy podać ich wiek i płeć i czy mieszkają razem z Panem)

Czy jest Pan katolikiem ?

Wykształcenie

Zawód obecnie wykonywany 

Języki obce, które Pan zna (proszę wymienić i napisać, czy Pan czyta, pisze, mówi danym językiem i na jakim poziome)

Jaki jest Pana wygląd zewnętrzny?

Wzrost

Waga

Oczy

Włosy

Jaki jest Pana charakter?

Jakie są Pana zainteresowania?

Czy pali Pan papierosy?

Inne informacje o Pana osobie, które uważa Pan za znaczące

Pana partnerka

Prosimy podać numery Pań wybranych z naszej strony internetowej, których oferty pragnie Pan otrzymać na początek - może Pan wybierać dowolne oferty z wyjątkiem Pań z Łotwy (Latvia - Lettonie) oraz z Sankt Petersburga.
Proszę wybrać liczbę ofert w zależności od wybranego abonamentu, tzn. 4 dla Abonamentu Klasycznego oraz Abonamentu Polskiego oraz dowolną liczbę dla Abonamentu Rozszerzonego.
Katalog ofert znajduje się w tym miejscu

Ogłoszenie w Internecie

 Czy chciałby Pan, aby Pana ogłoszenie matrymonialne (zawierające następujące dane: imię, wiek, data urodzenia, wzrost, waga, kolor włosów, kolor oczu, stan cywilny, dzieci, wykształcenie, zawód, cechy charakteru, zainteresowania, profil poszukiwanej partnerki, znajomość języków obych ) zamieścić bezpłatnie na naszej stronie internetowej? (bez danych kontaktowych - wiadomości od zainteresowanych Pań będą przesyłane przez biuro)

Tak, ze zdjęciem
Tak, bez zdjęcia
Nie

Dostęp do Pana oferty

Czy chciałby Pan, aby Pana oferta była udostępniana ewentualnie Paniom, które jako pierwsze pragną wybrać sobie oferty? (Dodatkowo, poza ofertami, które Pan sobie wybierze - w tym wypadku zainteresowana Pani jako pierwsza będzie mogą napisać do Pana.)
Tak
Nie

Jeżeli tak, to biuro może podać zainteresowanym Paniom Pana:
 e-mail, adres pocztowy, numer telefonu, kontakt tylko przez biuro.

Zdjęcie

Prosimy załączyć przynajmniej jedno zdjęcie bezpośrednio na nasz główny adres e-mail: mcm-amb@wp.pl

Można to zrobić teraz, jeszcze przed wysłaniem ankiety, lub też po wysłaniu ankiety. Może też Pan wysłać więcej niż jedno zdjęcie. Proszę nie zapomnieć o podaniu swojego imienia i nazwiska, abyśmy wiedzieli, czyje to są zdjęcia. Dziękujemy. 
Jeżeli nie może Pan wysłać zdjęcia e-mailem, to bardzo prosimy o dosłanie zdjęcia normalną drogą pocztową.

Może Pan wysłać kilka zdjęć, a my wybierzemy te najodpowiedniejsze.

Abonament

Prosimy wybrać jeden z podnach niżej abonamentów.

Abonament Polski - przeznaczony wyłącznie dla Polaków zamieszkałych na stałe w Polsce

4 miesiące za 150 euro - możliwość wyboru 4 ofert miesięcznie, czyli razem 16 ofert w ciągu trwania członkostwa

6 miesięcy za 200 euro - możliwość wyboru 4 ofert miesięcznie, czyli razem 24 ofert w ciągu trwania członkostwa

12 miesięcy za 250 euro - możliwość wyboru 4 ofert miesięcznie, czyli razem 48 ofert w ciągu trwania członkostwa

Abonament Polski daje ponadto możliwość:

- Zamieszczenia ogłoszenia matrymonialnego (profilu) na stronie internetowej biura matrymonialnego MCM-AMB.

- Możliwość przedstawienia Pana profilu Paniom, które jako pierwsze pragną wybrać sobie oferty.

Abonament Polski nie zawiera opcji bezpłatnych tłumaczeń.

Abonament ten jest przeznaczony tylko i wylącznie dla Polaków zamieszkałych na stałe w Polsce! Polaków zamieszkałych w innych krajach i Panów pochodzenia polskiego z krajów zachodnich, jak również Panów innego pochodzenia zamieszkałych na stałe lub tymczasowo w Polsce zapraszamy do korzystania z naszych usług na dotychczasowych warunkach.

Abonament Klasyczny

4 miesiące za 590 euro - możliwość wyboru 4 ofert miesięcznie, czyli razem 16 ofert w ciągu trwania członkostwa

6 miesięcy za 890 euro - możliwość wyboru 4 ofert miesięcznie, czyli razem 24 ofert w ciągu trwania członkostwa

12 miesięcy za 1450 euro - możliwość wyboru 4 ofert miesięcznie, czyli razem 48 ofert w ciągu trwania członkostwa

Abonament Klasyczny daje ponadto możliwość:

- Bezpłatnych tłumaczeń wymienianej korespondencji w języku polskim, angielskim oraz francuskim.

- Zamieszczenia ogłoszenia matrymonialnego (profilu) na stronie internetowej biura matrymonialnego MCM-AMB.

- Możliwość przedstawienia Pana profilu Paniom, które jako pierwsze pragną wybrać sobie oferty.

Abonament Klasyczny jest dostępny dla wszystkich Panów, bez względu na kraj zamieszkania (również dla Polaków zamieszkałych w Polsce).

Abonament Rozrzeszony

6 miesięcy za 1500 euro - możliwość wyboru dowolnej liczby ofert w ciągu trwania członkostwa

12 miesięcy za 2500 euro - możliwość wyboru dowolnej liczby ofert w ciągu trwania członkostwa

Abonament Rozrzeszony daje ponadto możliwość:

- Bezpłatnych tłumaczeń wymienianej korespondencji w języku polskim, angielskim oraz francuskim, bez ograniczenia ilości stron lub słów.

- Zamieszczenia ogłoszenia matrymonialnego (profilu) na stronie internetowej biura matrymonialnego MCM-AMB.

- Możliwość przedstawienia Pana profilu Paniom, które jako pierwsze pragną wybrać sobie oferty.

Abonament Rozrzeszony jest dostępny dla wszystkich Panów, bez względu na kraj zamieszkania (również dla Polaków zamieszkałych w Polsce).

Opłata

Opłaty za abonament prosimy dokonać na podane konto bankowe:

IBAN (International Bank Account Number)

FR42 2004 1010 1110 3716 1H03 279

Titulaire du compte - Account owner
Mme Martineau Agnieszka
21 rue Rene Bazin
49120 Chemille

BIC (Bank Identifier Code - Identifiant International de l'établissement) : PSSTFRPPNTE

Adres banku:

La Banque Postale - Centre de Nantes
44900 Nantes Cedex 9 France

Potwierdzam zgodność podanych informacji ze stanem faktycznym i proszę o zarejestrowanie mojej oferty zgodnie z zasadami abonamentu przez mnie wybranego w biurze MCM-AMB Francja

Ochrona danych osobowych: Zgodnie z francuską ustawą o ochronie danych osobowych - ustawa nr 78.17 z dnia 06-01-1978 dotycząca informatyki, plików i wolności (loi 78.17 du 06.01.78 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés) zachowuje Pan prawo do dostępu, modyfikacji i wykreślenia danych osobowych udostępnionych MCM-AMB.